เมื่อแมวหยุดกินอาหาร สถานการณ์อาจวิกฤตได้เร็วกว่าที่เราคิด ต่างจากสัตว์อื่นๆ แมวมีระบบเผาผลาญที่เฉพาะเจาะจงมากการอดอาหารนานกว่า 48 ชั่วโมง จึงเป็น สัญญาณอันตราย เพราะอาจทำให้เกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่าโรคไขมันพอกตับ หรือภาวะตับอักเสบจากไขมันได้
ภาวะนี้ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วเกี่ยวข้องกับการสะสมของไตรกลีเซอไรด์จำนวนมากในเซลล์ตับ เป็นหนึ่งในความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีและตับที่พบบ่อยที่สุดในแมว ไม่ใช่แค่เรื่องที่แมวหิวเท่านั้น แต่เป็นความล้มเหลวทางเมตาบอลิซึมที่อวัยวะที่ทำหน้าที่กรองเลือดอิ่มตัวด้วยไขมัน ทำให้สัตว์อยู่ในภาวะเสี่ยงต่อการรอดชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
เกิดอะไรขึ้นภายในร่างกายของแมวกันแน่?
กล่าวโดยสรุป เมื่อแมวอยู่ในภาวะเบื่ออาหารหรือเครียดจัด ร่างกายของมันจะพยายามหาพลังงานอย่างมาก หากขาดโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรต ร่างกายจะเริ่มดึงไขมันสะสมส่วนปลายไปยังตับเพื่อพยายามรับพลังงาน ปัญหาคือ ตับของแมวจะรับภาระไขมันมากเกินไป และในขณะเดียวกันก็ขาดโปรตีนที่จำเป็นในการขนส่งไขมันเหล่านั้นออกจากตับ
ภาวะนี้ทำให้เซลล์ตับบวมและมีขนาดใหญ่ขึ้นถึง 50%เนื่องจากเซลล์เหล่านี้มากกว่า 80% เต็มไปด้วยไขมัน ในบางกรณีการขาดคาร์นิทีนซึ่งเป็นสารสำคัญในการเผาผลาญไขมัน อาจทำให้ภาวะนี้แย่ลงและทำให้ตับไม่สามารถจัดการกับไขมันที่สะสมอยู่ได้อย่างถูกต้อง
ประเภทของภาวะไขมันสะสมในผิวหนัง: ชนิดปฐมภูมิและชนิดทุติยภูมิ
ความถี่นี้หมายถึงโรคโดยรวม แต่สัตวแพทย์มักจะแยกแยะออกเป็นสองเส้นทางที่แตกต่างกันโรคไขมันสะสมในแมวชนิดปฐมภูมิหรือชนิดไม่ทราบสาเหตุ เกิดขึ้นในแมวที่ดูเหมือนมีสุขภาพดี แต่หยุดกินอาหารเนื่องจากเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดความเครียด หรือเพราะอาหารที่ให้ไม่น่ารับประทาน
ในทางกลับกัน ภาวะไขมัน สะสมในแมว ชนิด ทุติยภูมิเป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุดคิดเป็นประมาณ 95% ของกรณีทั้งหมด ในกรณีนี้ อาการเบื่ออาหารเป็นเพียงอาการของโรคพื้นฐานอื่น ๆ ที่พบบ่อยซึ่งเป็นตัวกระตุ้นกระบวนการนี้ ได้แก่ โรคเบาหวาน โรค ตับอ่อนอักเสบในแมว ภาวะไตวาย เนื้องอก และโรคเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารและการอักเสบ เช่น โรคท่อน้ำดีอักเสบ
สัญญาณเตือนและอาการ
ลักษณะทั่วไปของแมวที่ได้รับผลกระทบคือ แมววัยกลางคน มักมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนเนื่องจากไขมันส่วนเกินในร่างกายเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนมาก อาการที่เห็นได้ชัดที่สุดคือ การเบื่ออาหารและน้ำหนักลดลงอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจลดลงถึง 25% ของน้ำหนักตัวในเวลาอันสั้น
เมื่อตับทำงานล้มเหลว อาการที่รุนแรงขึ้นก็จะปรากฏขึ้น เช่นดีซ่านซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของเหงือกและเยื่อบุช่องปากที่เปลี่ยนเป็นสีเหลือง อาเจียน คลื่นไส้ น้ำลายไหลมากเกินไป (ภาวะน้ำลายไหลผิดปกติ) และภาวะขาดน้ำก็พบได้ทั่วไปในแมว ในกรณีที่รุนแรงที่สุด อาจเกิดภาวะสมองเสื่อมจากตับทำให้แมวมีพฤติกรรมแปลก ๆ ตาบอด หรือมีสภาวะทางจิตใจเปลี่ยนแปลงไป
เส้นทางสู่การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยอาการของแมว สัตวแพทย์จะนำประวัติทางการแพทย์มาประกอบกับการตรวจหลายอย่าง โดยทั่วไปแล้วการอัลตราซาวนด์ตับ จะแสดงให้เห็นว่าตับมีขนาดใหญ่ขึ้นและมีลักษณะสะท้อนเสียงสูงเนื่องจากไขมัน การตรวจเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยจะแสดงให้เห็น ระดับบิลิรูบินและเอนไซม์ต่างๆ เช่น อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสที่สูงขึ้น
ที่น่าสนใจคือ มักพบระดับยูเรียต่ำแม้ในแมวที่ขาดน้ำ เนื่องจากวงจรยูเรียทำงานช้าลง เพื่อยืนยันการวินิจฉัยอย่างแน่นอน 100% สามารถทำการตรวจทางเซลล์วิทยาได้โดยการดูดหรือตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ ซึ่งจะเห็นช่องว่างไขมันภายในเซลล์ได้อย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม การตรวจชิ้นเนื้อนั้นสงวนไว้สำหรับกรณีที่ซับซ้อนเนื่องจากมีความเสี่ยงจากการผ่าตัด
การรักษาและการกู้คืน
สิ่งสำคัญที่สุดคือการฟื้นฟูโภชนาการให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากแมวเหล่านี้มักมีอาการเบื่ออาหารอย่างรุนแรง การป้อนอาหารด้วยกระบอกฉีดยาจึงไม่แนะนำอย่างยิ่ง ควรใช้วิธีการป้อนอาหารผ่านท่อแทน เช่น ท่อให้อาหารทางจมูกสำหรับแมวที่พักรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะสั้น หรือท่อให้อาหารทางหลอดอาหารสำหรับแมวที่ต้องป้อนอาหารผ่านท่อที่บ้านเป็นเวลาหลายสัปดาห์
การรักษาทางการแพทย์ประกอบด้วยการให้สารน้ำเพื่อแก้ไขภาวะขาดน้ำ ยาป้องกันกระเพาะอาหาร ยาแก้คลื่นไส้ และบางครั้งอาจให้วิตามินเคเสริม การให้อาหารทีละน้อย เป็นสิ่งสำคัญ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางเมตาบอลิซึม เมื่อแมวกลับมามี appetite เองได้แล้ว ก็จะถอดสายให้อาหารออก ซึ่งกระบวนการนี้อาจใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงหกสัปดาห์
หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและได้รับการสนับสนุนด้านโภชนาการอย่างรวดเร็วโดยทั่วไปแล้วผลการรักษาจะดีอัตราการฟื้นตัวสูงถึง 85% ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าโรคที่เป็นสาเหตุเริ่มต้นของภาวะเบื่ออาหารนั้นไม่ร้ายแรงหรือรักษาไม่หาย
สุขภาพตับของแมวขึ้นอยู่กับการหลีกเลี่ยงการอดอาหารเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแมวอ้วน การรวมกันของความเครียด การขาดโปรตีน และการเคลื่อนย้ายไขมัน ก่อให้เกิดภาวะวิกฤตที่ทำลายตับ ทำให้การให้การสนับสนุนทางโภชนาการอย่างเข้มข้นและการตรวจติดตามโดยสัตวแพทย์เป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการแก้ไขภาวะตัวเหลืองและฟื้นฟูความแข็งแรงของสัตว์
